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癌症筛查≠普通体检 这份防癌筛查指南请收好
肿瘤防治关系到每个人的健康。 4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”，各地举行了义诊等形式多样的宣传科普活动。 那么，癌症筛查和普通体检一样吗？哪些人群要进行癌症筛查呢？ 中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任 田艳涛：我们常规的一些抽血化验，只能说作为我们日常的一个查体，真正的防癌体检一定要进行更加专业的、精细的体格检查，包括胃肠镜进行检查。 要是乳腺、甲状腺，我们要进行超声的检查，或者乳腺钼靶片的检查等等，才能够进一步发现早期的可疑的病变。 另外，普通体检是随机性筛查，对于一些长得很慢的肿瘤是有用的，但在发现早期肿瘤方面有短板。 专家建议40—45岁及以上人群做定期的癌症筛查，50岁以上人群每年进行癌症筛查。 除了年龄因素，还有一些高危人群也建议定期进行癌症筛查。 北京朝阳医院肿瘤科主任 葛洋：第一种情况就是对于健康人而言没有任何症状，但是您的家庭当中有两位以上直系亲属患了同一种癌，这个就是家族的遗传性，这属于高危人群要筛查。 第二类的人群就是长期慢性的感染性的问题。 比如说有幽门螺杆菌长期慢性感染的人群，比如说有乙肝长期慢性感染的人群。 比方说工作长期接触石棉、粉尘，还有一些长期接触含苯的一些涂料、稀料这些人群。 第四类人群就是有不良生活习惯，比方刚才提到的有酗酒或者是长期的吸烟史，这些人群是需要筛查的，还有一类非常小众的特殊人群，就是他们做过器官移植，需要长期用药来抗排异，所谓的抗排异实际上是抑制了人体的免疫反应，那么你抗肿瘤的免疫能力也显著地下降了，这一部分人群是要做筛查的。 检查出肺部有结节该怎么办？ 近年来，随着胸部CT的普及，越来越多的肺结节被筛查出来。 专家介绍，2毫米以上的结节都能在CT上发现。 但是肺结节不等于肺癌，体检的时候发现了肺部结节，我们应该怎么办呢？ 中国工程院院士、中国抗癌协会理事长 樊代明：肺结节大致40%左右正常人都有，但是这些结节96%它都和肿瘤没有多少关系。 96%它是良性的疾病，只有4%左右，它可能经过一段时间会发生癌变。 常常需要很长时间，所以我们看到这个结节，不要吃不好，睡不着，天天都想把它拿掉，事实上大部分是不会发生这个变化的。 专家介绍，胸部CT检查初次发现肺结节，先不要恐慌，6毫米以下的肺结节，不用干预，每年进行复查就可以。 如果1厘米以上，同时有毛刺、分叶，就可能是早期肺癌，复查时间应缩短为3个月一次。 北京大学肿瘤医院胸外一科主任医师 陈克能：要在重视体检的同时，要避免恐慌，避免过度检查。 比如说70岁以上的老人或者更岁数大一点的，即便是有一点，它对你的预期寿命是没有影响的，可以跟你和平共处。 专家同时提醒，近些年来，40到50岁左右的肺癌患者明显增多，由于肺癌的早期症状不明显，70%到80%的患者确诊时已是中晚期。 因此，50岁以上的高危人群至少应做一次胸部CT。 【编辑:王琴】
